久坐辦公室的人，很多人都有過肩頸疼痛的情況出現(xiàn)。白天面對(duì)電腦趕工，回家看電視看碟，就算是在上下班的路上，要么站在公車上搖搖晃晃地補(bǔ)覺，要么彎著腰開車，頸椎不舒服的情況越來越多。“米字操”、頸椎枕、按摩儀等緩解頸椎疼痛的方法和儀器層出不窮，這些方法到底哪個(gè)管用？頸椎病又該注意什么，本期名醫(yī)有話說，首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師陳贊講解頸椎病的防治。
什么是頸椎病關(guān)鍵詞：頸椎、改變、退化
頸椎是人體非常重要的部位，上端連接頭部，下端是胸椎和腰椎，這段脊柱一共有七個(gè)節(jié)段，能夠托舉頭部并有一定活動(dòng)度，可以轉(zhuǎn)動(dòng)、低頭、仰頭。隨著年齡的增長(zhǎng)頸椎經(jīng)年累月的活動(dòng)會(huì)發(fā)生退行性改變。這種改變首先表現(xiàn)在頸椎間盤上面，頸椎間盤彈性降低，逐漸失去彈性、脫水，會(huì)發(fā)生突出，嚴(yán)重的甚至頸椎間盤脫出。所以頸椎病是指因頸椎退行性病變引起頸椎管或椎間孔變形、狹窄，刺激、壓迫頸部脊髓、神經(jīng)根，引發(fā)相應(yīng)臨床癥狀的疾病。
頸椎病表現(xiàn)有哪些關(guān)鍵詞：疼痛、麻木、頭暈
頸椎病分為神經(jīng)根型、脊髓型、交感型、椎動(dòng)脈型。大部分頸椎病主要表現(xiàn)為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴(yán)重者下肢痙攣麻痹、行走困難，甚至癱瘓等。
神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)為手臂有放射性疼痛或麻木。
脊髓型大多和椎管發(fā)育窄有關(guān)，有脊髓壓迫的癥狀，表現(xiàn)為三點(diǎn)：一是單側(cè)或雙側(cè)下肢麻木、有沉重感，隨后逐漸出現(xiàn)行走困難；二是雙手無力，精細(xì)動(dòng)作不靈活；三是部分患者出現(xiàn)膀胱和直腸功能障礙，如排尿費(fèi)力、尿頻尿急尿不凈等。
交感神經(jīng)型癥狀表現(xiàn)多樣，涉及到身體許多部位，如眼干、眼澀、眼脹，頭暈、頭疼、頭皮發(fā)緊，耳鳴，咽癢、有異物感、口腔發(fā)麻，惡心嘔吐、腹脹，心慌、胸悶、氣短、喘不過氣，某一肢體發(fā)涼或發(fā)熱、多汗或無汗。
高發(fā)人群關(guān)鍵詞：年齡、久坐、伏案
一般頸椎病多見于中老年人，以40—60歲人為多。但如今，很多年輕人到醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)頸椎都是直的，還有些是向后彎?；《纫蛔兓?，血管就會(huì)發(fā)生扭曲，神經(jīng)通路受到壓迫，從而出現(xiàn)頸椎病的一系列表現(xiàn)。尤其是辦公室白領(lǐng)，長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)坐著，就容易誘發(fā)頸椎病。長(zhǎng)期低頭伏案工作的人，會(huì)計(jì)、電腦工作人員、教師等，都是高危人群。
保護(hù)頸椎怎么做關(guān)鍵詞：坐姿、枕頭、鍛煉
1. 糾正不良姿勢(shì)
能夠?qū)е骂i部長(zhǎng)期低頭、仰頭或者頸部活動(dòng)過多的姿勢(shì)都屬于頸部的不良姿勢(shì)，如長(zhǎng)期低頭伏案工作、長(zhǎng)時(shí)間下棋、躺在沙發(fā)上看電視、長(zhǎng)時(shí)間開車等。頸部不能維持一個(gè)姿勢(shì)過久，每隔30分鐘就要站起來活動(dòng)2~3分鐘。
2.選擇舒適枕頭
好枕頭的金標(biāo)準(zhǔn)是：睡醒后頸部舒服，沒有酸脹疼痛等不適感；枕頭高度在10厘米左右，或與自己立拳高度一致；枕內(nèi)容物要能維持頸椎正常的生理弧度。
3.鍛煉頸部肌肉
頸部的周圍有很多塊肌肉，它們對(duì)維持頸椎的穩(wěn)定性有非常重要的作用。頸部的肌肉增強(qiáng)了，就好像給頸部佩戴了一個(gè)天然的頸圍，起到了很好的保護(hù)作用。
4.積極正確治療
保證休息，減少坐及站立時(shí)間。積極配合采取藥物治療。
熱門問答
Q：肩頸疼就是頸椎病嗎
A：頸椎病早期癥狀包括頸部活動(dòng)不適，但也會(huì)跟落枕或頸部肌肉勞損這些疾病混淆。輕微的頸部肌肉勞損或落枕，也會(huì)引起頸部的酸痛，但頸椎沒有發(fā)生很嚴(yán)重的退變。如果出現(xiàn)肩頸酸痛等癥狀，建議早期進(jìn)行影像學(xué)檢查。
Q：得了頸椎病脖子應(yīng)該活動(dòng)好還是靜止好？
A：頸椎能承受多大的活動(dòng)度跟患者頸椎病嚴(yán)重程度有關(guān)，假如患者只是頸椎病的早期，單純的肌肉的勞損，或輕微的椎間盤突出，可以輕微的頸部活動(dòng)。有一部分患者頸椎病比較嚴(yán)重，這樣的患者在進(jìn)行比較大幅度活動(dòng)的時(shí)候，或者說頸部的按摩的時(shí)候，就有加重頸椎病的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重的甚至在不正確的活動(dòng)過程中造成患者急性脊髓損傷導(dǎo)致患者癱瘓。一個(gè)患者到底能夠承受多大的頸椎活動(dòng)度，最好有?？漆t(yī)生指導(dǎo)。
Q：平時(shí)很多人轉(zhuǎn)動(dòng)脖子時(shí)會(huì)發(fā)生聲響，屬于頸椎病的警告嗎？
A：這種情況不一定是頸椎病，這種彈響是來自頸椎側(cè)方的小關(guān)節(jié)，正常關(guān)節(jié)也會(huì)出現(xiàn)這種情況，比如我們手指、膝關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)彈響很正常，沒有關(guān)節(jié)退行性疾病也可能出現(xiàn)彈響。
