有傳染病專家指出,目前已知有200多種疾病可以通過食物傳播,已報道的食源性疾病致病因子有250種之多。而美國疾控中心也有數(shù)據(jù)顯示,每年約有1/6美國人感染食源性疾病。中國食源性疾病主動監(jiān)測顯示,我國平均6個半人中就有1人罹患食源性疾病。哪些日常飲食容易惹出病,又該如何預防病從口入?本期名醫(yī)有話說,地壇醫(yī)院感染二科副主任醫(yī)師盧聯(lián)合講解食源性疾病的防治。
什么是食源性疾病關鍵詞:食物、細菌、寄生蟲
食源性疾病是指通過攝食而進入人體的有毒有害物質所造成的疾病,一般可分為感染性和中毒性,包括常見的食物中毒、腸道傳染病、人畜共患傳染病、寄生蟲病以及化學性有毒有害物質所引起的疾病,是當前世界上最突出的衛(wèi)生問題。
哪些事易惹食源性疾病關鍵詞:煮熟、含毒、霉變
有傳染病專家指出,目前已知有200多種疾病可以通過食物傳播,已報道的食源性疾病致病因子有250種之多,其中大部分為細菌、病毒和寄生蟲,其余為毒素、金屬污染物、農藥等有毒化學物質。其中,腸道致病菌(約10種)是食源性疾病中最常見的生物致病因素,感染后可引起細菌性食物中毒和多種感染性腹瀉。而通過食品傳播的病毒主要有甲肝病毒等,感染后可引起病毒性腹瀉、甲肝等疾病。易出現(xiàn)問題的食物包括:
1.未熟透的食物
食用后可能會染上寄生蟲病。如吃生魚片、魚生粥易患肝吸蟲?。怀晕粗笫斓呐M?,易感染曼氏裂頭蚴等,其他如蝦、蟹等海鮮如果未完全煮熟也容易染上寄生蟲病。
2.霉變食物
該類食物所含的有害物質不僅能引起人體的急性中毒,還可能會導致癌癥的發(fā)生,比如霉變甘蔗中的節(jié)菱孢霉菌產生的3~6肖基丙酸、霉變米面中的黃曲霉毒素等。
3.本身含毒素的食物
如毒蘑菇、含毒素的海鮮等。
4.受其他污染的食物
細菌、真菌、病毒等生物性污染,以及重金屬、農藥等化學性污染;食品添加劑、容器和包裝材料污染。
食源性疾病表現(xiàn)關鍵詞:惡心、嘔吐、腹瀉
細菌毒素引起的食物中毒可能表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、輕度腹痛;神經毒素、肉毒桿菌,主要引起神經傳導問題,出現(xiàn)麻木、走路不穩(wěn)、無力,嚴重可導致呼吸衰竭甚至死亡。需要注意的是不同的中毒物質,表現(xiàn)不一樣。
突發(fā)性食物中毒應如何急救關鍵詞:急救、催吐、導瀉
一旦有人出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等癥狀時,應冷靜地分析發(fā)病的原因,針對引起中毒的食物以及吃下去的時間長短,及時采取催吐、導瀉、解毒等應急措施。
1.催吐:如果進食的時間在1至2小時前,可使用催吐的方法。可以取食鹽20克,加開水200毫升,冷卻后一次喝下。如果無效,可多喝幾次,迅速促使嘔吐。或者用勺、手都壓咽喉部促進嘔吐。
催吐一定要注意幾個情況,如果是強酸、強堿的話,比如說硫酸、鹽酸或氫氧化鈉強堿絕對不能催吐,因為強酸強堿刺激非常大,反復嘔吐等于強酸強堿經過食道口腔,再一次的損傷。此時不建議催吐應及時送醫(yī)院。
另外,如果不清楚中毒原因,除多飲水還可以喝牛奶。牛奶可以保護胃黏膜,可以減少損害。
2.導瀉:如果病人進食受污染的食物時間已超過2至3小時,但精神仍較好,則可服用瀉藥,促使受污染的食物盡快排出體外。
3.解毒:如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒,可取食醋100毫升,加水200毫升,稀釋后一次服下。
如果經上述急救,癥狀未見好轉,或中毒較重者,應盡快送醫(yī)院治療。
如何預防食源性疾病關鍵詞:洗手、加熱、飲食
歐洲預防腸道傳染病提出口號非常有用:“洗凈你的手,煮熟你的飯?!弊龅竭@兩點,對普通細菌性毒素性的食物中毒有非常好的預防作用。
1.飯前洗手。
2.食物盡量充分加熱,謹慎食用未煮熟的海鮮及生魚片等,不喝生水。
3.保持廚房清潔,用來制備食品的用具、餐具必須清潔,洗碗池定期清潔消毒,接觸廚房用具的抹布每天消毒晾干。
4.避免生熟食品交叉污染,刀、案板等工具及裝食品的容器要生熟分開,在冰箱內存放食品時,也要注意不生熟混放。
5.包裝食品要即時食用,購買包裝食品時要注意查看食品的保質期,聽裝、瓶裝的飲料和塑料真空包裝的各類小食品一旦打開包裝,最好即時食用,防止腐敗變質。
6.不吃發(fā)霉食物
7.盡量每餐不剩飯菜。吃剩的飯菜盡量放10℃以下貯藏,食用前必須充分加熱。
經典問答關鍵詞:腌制、亞硝酸鹽、時間
Q:腌制的食物會引起食物中毒嗎?
A:腌制咸菜在早期有大量的亞硝酸鹽產生,一般八天以內最多,超過九天會逐漸下降,15天以后亞硝酸鹽的含量才能到無毒的水平,腌制咸菜一定要超過15天再使用。此外,鹽的量一定要足夠,如果放鹽的量不夠,也容易產生亞硝酸鹽。