肝癌體檢要點(diǎn)1）病史詢問要點(diǎn)：既往有無乙型肝炎病史或乙型肝炎病原攜帶史；有無肝區(qū)疼痛、納差、消瘦、腹脹等非特異性癥狀。
肝癌體檢要點(diǎn)2）查體要點(diǎn)：早期無特殊體征；如果肝臟腫大并伴有結(jié)節(jié)，應(yīng)考慮肝癌，并注意有無黃疸、脾大、腹水等晚期肝癌的常見體征。
肝癌體檢要點(diǎn)3）輔助檢查要點(diǎn)：作為體檢，主要依靠腹部B超檢查作出初步判斷。原發(fā)性肝癌大多可觀察到聲像圖局灶性病變，80%左右的病例聲像圖尚可顯示不同程度的肝硬化及/或門靜脈高壓。B超檢查應(yīng)注意觀察腫物邊緣是否清晰，有無包膜或包膜是否完整，是否伴有低回聲暈，病灶內(nèi)部回聲是否均勻，腫物與大血管的關(guān)系，靜脈內(nèi)有無癌栓，鄰近臟器有無受到侵犯，肝周淋巴結(jié)有無腫大，以及是否伴有肝硬化表現(xiàn)等。
體檢中更可能遇見的是原發(fā)性小肝癌（直徑小于3 cm），其聲像圖特征為肝內(nèi)低回聲或高回聲結(jié)節(jié)（低回聲灶>80%），常為單發(fā)，部分呈分葉狀、鑲嵌狀，邊界清楚，回聲不均，周邊可見低回聲暈。彩色多普勒血流顯像（CDFI）顯示結(jié)節(jié)內(nèi)及周邊血供較豐富，常伴高速動脈頻譜。
