北京市控?zé)熜袆?dòng)轟轟烈烈，然而很多老煙民在既往戒煙時(shí)遇到過(guò)這樣一些問(wèn)題：突然不抽煙，身體反而出現(xiàn)各種不適！甚至社會(huì)上一直流傳著這樣一種說(shuō)法“突然戒煙會(huì)打亂身體平衡，反而對(duì)身體不好”！老煙民突然戒煙，身體真的會(huì)受影響嗎？
專家表示，煙齡在二三十年以上的老煙民，在戒煙初期，身體的確可能會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀，這是戒煙后出現(xiàn)的“戒斷癥狀”，對(duì)健康影響不大。至于“戒煙反傷身”的確沒(méi)有科學(xué)依據(jù)。
身體不適是戒斷癥狀
“戒煙早期睡不好覺(jué)，全身沒(méi)勁、焦慮煩躁，如果抽上一支煙癥狀就會(huì)好點(diǎn)兒。”在戒煙門診，這樣的抱怨并不少見(jiàn)，很多煙民為此萌生放棄戒煙的念頭。有研究顯示，吸煙者在戒煙成功之前，平均會(huì)嘗試6~9次戒煙，復(fù)吸很常見(jiàn)。
2013年年底，網(wǎng)絡(luò)大V任志強(qiáng)曾在微博上宣布戒煙，卻意外引起網(wǎng)上關(guān)于是否要戒煙的爭(zhēng)議。一些微博名人甚至勸任志強(qiáng)不要突然戒煙，比如原搜狐副總裁@劉春就在微博表示，“突然戒煙不好，打亂了身體的平衡系統(tǒng)，容易內(nèi)分泌失調(diào)、前列腺增生和迅速肥胖。”
中日醫(yī)院煙草病學(xué)及戒煙中心肖丹教授表示，在戒煙的早期，確實(shí)可能會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁、唾液腺分泌增加、注意力不集中、睡眠障礙等不適癥狀，甚至有部分戒煙者還會(huì)出現(xiàn)體重增加，這些都屬于正常的戒斷反應(yīng)。
“煙草里的尼古丁是吸煙成癮的主要物質(zhì)，煙草中的尼古丁被吸入后，會(huì)刺激大腦中的神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生多巴胺，讓人產(chǎn)生愉悅感。當(dāng)尼古丁被代謝掉以后，人體內(nèi)的多巴胺會(huì)急劇下降，促使煙民不斷攝取尼古丁?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)肺癌診療中心主任支修益解釋，戒煙初期出現(xiàn)戒斷癥狀非常常見(jiàn)，戒煙門診的醫(yī)護(hù)人員要向煙民解釋清楚，必要時(shí)提供戒煙藥物進(jìn)行干預(yù)。
但并不會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、前列腺增生等病理性的改變。相反，吸煙才是導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)的原因，已有證據(jù)顯示吸煙可以導(dǎo)致Ⅱ型糖尿病。
戒斷反應(yīng)程度看煙齡
支修益表示，出現(xiàn)戒斷癥狀的程度因人而異，這主要取決于吸煙史、每天吸煙的支數(shù)和煙齡，確定他的尼古丁依賴程度。如果是輕度依賴的煙民，戒煙初 期一般并沒(méi)什么不適反應(yīng)；如果是中重度以上的尼古丁依賴，特別是每天抽煙超過(guò)20支，吸煙超過(guò)二三十年的老煙民，大腦中樞對(duì)多巴胺已經(jīng)有一定的需求量了， 突然戒掉，沒(méi)有相應(yīng)的干預(yù)措施，就可能出現(xiàn)煩躁、焦慮、心慌等戒斷癥狀。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出版的《中國(guó)臨床戒煙指南(2015年版)》中指出，煙草依賴表現(xiàn)在軀體依賴和心理依賴兩方面。一般情況下，戒斷癥狀可在停止吸煙后數(shù)小時(shí)開(kāi)始出現(xiàn)，在戒煙最初14天內(nèi)表現(xiàn)最強(qiáng)烈，之后逐漸減輕，直至消失。大多數(shù)戒斷癥狀持續(xù)時(shí)間為1個(gè)月左右，但部分患者對(duì)吸煙的渴求會(huì)持續(xù)1年以上。
別單靠毅力“干戒”
吸煙作為一種尼古丁依賴疾病，已被世界衛(wèi)生組織列為一種專門的疾病了，因此從某種程度說(shuō)，戒煙就等于治病，不過(guò)僅憑意志力“干戒”復(fù)吸率很高。
“以往煙民的戒煙經(jīng)歷告訴我們，單靠個(gè)人毅力‘干戒’成功率不足5%。老煙民可能需要尼古丁的替代品或者戒煙藥物，幫助他們度過(guò)戒煙早期的戒斷 癥狀。因此老煙民要在戒煙門診的醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)有效的戒煙?！敝腥蔗t(yī)院煙草病學(xué)及戒煙中心肖丹教授表示，尼古丁替代藥物主要是通過(guò)向人體提供尼古丁，達(dá)到 代替或部分代替從煙草中獲得的尼古丁，不僅可以減輕戒煙過(guò)程中的尼古丁戒斷癥狀，還能避免受到煙霧中有害物質(zhì)的直接傷害，慢慢減少對(duì)尼古丁的渴求，實(shí)現(xiàn)戒 煙。
此外，支修益提醒，如果一個(gè)老煙民沒(méi)有任何原因就突然不想吸煙了，身體對(duì)吸煙產(chǎn)生了抗拒和厭惡，這要引起高度警惕，很可能是肺癌或疾病的信號(hào)。
